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  • 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》

    時間:2017-03-03來源:點擊:

      序 言

      健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件。實現(xiàn)國民健康長壽,是國家富強、民族振興的重要標志,也是全國各族人民的共同愿望。

      黨和國家歷來高度重視人民健康。新中國成立以來特別是改革開放以來,我國健康領域改革發(fā)展取得顯著成就,城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善,全民健身運動蓬勃發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務體系日益健全,人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高。2015年我國人均預期壽命已達76.34歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬,總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,為全面建成小康社會奠定了重要基礎。同時,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等,也給維護和促進健康帶來一系列新的挑戰(zhàn),健康服務供給總體不足與需求不斷增長之間的矛盾依然突出,健康領域發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性有待增強,需要從國家戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌解決關系健康的重大和長遠問題。

      推進健康中國建設,是全面建成小康社會、基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的重要基礎,是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的國家戰(zhàn)略,是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續(xù)發(fā)展議程國際承諾的重大舉措。未來15年,是推進健康中國建設的重要戰(zhàn)略機遇期。經(jīng)濟保持中高速增長將為維護人民健康奠定堅實基礎,消費結構升級將為發(fā)展健康服務創(chuàng)造廣闊空間,科技創(chuàng)新將為提高健康水平提供有力支撐,各方面制度更加成熟更加定型將為健康領域可持續(xù)發(fā)展構建強大保障。

      為推進健康中國建設,提高人民健康水平,根據(jù)黨的十八屆五中全會戰(zhàn)略部署,制定本規(guī)劃綱要。本規(guī)劃綱要是推進健康中國建設的宏偉藍圖和行動綱領。全社會要增強責任感、使命感,全力推進健康中國建設,為實現(xiàn)中華民族偉大復興和推動人類文明進步作出更大貢獻。

      第一篇 總體戰(zhàn)略

      第一章 指導思想

      推進健康中國建設,必須高舉中國特色社會主義偉大旗幟,全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導,深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,認真落實黨中央、國務院決策部署,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念,堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以體制機制改革創(chuàng)新為動力,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點,把健康融入所有政策,加快轉(zhuǎn)變健康領域發(fā)展方式,全方位、全周期維護和保障人民健康,大幅提高健康水平,顯著改善健康公平,為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標和中華民族偉大復興的中國夢提供堅實健康基礎。

      主要遵循以下原則:

      ——健康優(yōu)先。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,立足國情,將促進健康的理念融入公共政策制定實施的全過程,加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟社會發(fā)展模式,實現(xiàn)健康與經(jīng)濟社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。

      ——改革創(chuàng)新。堅持政府主導,發(fā)揮市場機制作用,加快關鍵環(huán)節(jié)改革步伐,沖破思想觀念束縛,破除利益固化藩籬,清除體制機制障礙,發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化的引領支撐作用,形成具有中國特色、促進全民健康的制度體系。

      ——科學發(fā)展。把握健康領域發(fā)展規(guī)律,堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重,轉(zhuǎn)變服務模式,構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,推動健康服務從規(guī)模擴張的粗放型發(fā)展轉(zhuǎn)變到質(zhì)量效益提升的綠色集約式發(fā)展,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展,提升健康服務水平。

      ——公平公正。以農(nóng)村和基層為重點,推動健康領域基本公共服務均等化,維護基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務和健康水平的差異,實現(xiàn)全民健康覆蓋,促進社會公平。

      第二章 戰(zhàn)略主題

      “共建共享、全民健康”,是建設健康中國的戰(zhàn)略主題。核心是以人民健康為中心,堅持以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針,針對生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務等健康影響因素,堅持政府主導與調(diào)動社會、個人的積極性相結合,推動人人參與、人人盡力、人人享有,落實預防為主,推行健康生活方式,減少疾病發(fā)生,強化早診斷、早治療、早康復,實現(xiàn)全民健康。

      共建共享是建設健康中國的基本路徑。從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力,統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個人三個層面,形成維護和促進健康的強大合力。要促進全社會廣泛參與,強化跨部門協(xié)作,深化軍民融合發(fā)展,調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性,加強環(huán)境治理,保障食品藥品安全,預防和減少傷害,有效控制影響健康的生態(tài)和社會環(huán)境危險因素,形成多層次、多元化的社會共治格局。要推動健康服務供給側(cè)結構性改革,衛(wèi)生計生、體育等行業(yè)要主動適應人民健康需求,深化體制機制改革,優(yōu)化要素配置和服務供給,補齊發(fā)展短板,推動健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,滿足人民群眾不斷增長的健康需求。要強化個人健康責任,提高全民健康素養(yǎng),引導形成自主自律、符合自身特點的健康生活方式,有效控制影響健康的生活行為因素,形成熱愛健康、追求健康、促進健康的社會氛圍。

      全民健康是建設健康中國的根本目的。立足全人群和全生命周期兩個著力點,提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務,實現(xiàn)更高水平的全民健康。要惠及全人群,不斷完善制度、擴展服務、提高質(zhì)量,使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負擔的預防、治療、康復、健康促進等健康服務,突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點人群的健康問題。要覆蓋全生命周期,針對生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素,確定若干優(yōu)先領域,強化干預,實現(xiàn)從胎兒到生命終點的全程健康服務和健康保障,全面維護人民健康。

      第三章 戰(zhàn)略目標

      到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高,健康服務體系完善高效,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本體育健身服務,基本形成內(nèi)涵豐富、結構合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,主要健康指標居于中高收入國家前列。

      到2030年,促進全民健康的制度體系更加完善,健康領域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康生活方式得到普及,健康服務質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,基本實現(xiàn)健康公平,主要健康指標進入高收入國家行列。到2050年,建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應的健康國家。

      到2030年具體實現(xiàn)以下目標:

      ——人民健康水平持續(xù)提升。人民身體素質(zhì)明顯增強,2030年人均預期壽命達到79.0歲,人均健康預期壽命顯著提高。

      ——主要健康危險因素得到有效控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高,健康生活方式得到全面普及,有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成,食品藥品安全得到有效保障,消除一批重大疾病危害。

      ——健康服務能力大幅提升。優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和完善的全民健身公共服務體系全面建立,健康保障體系進一步完善,健康科技創(chuàng)新整體實力位居世界前列,健康服務質(zhì)量和水平明顯提高。

      ——健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴大。建立起體系完整、結構優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系,形成一批具有較強創(chuàng)新能力和國際競爭力的大型企業(yè),成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)。

      ——促進健康的制度體系更加完善。有利于健康的政策法律法規(guī)體系進一步健全,健康領域治理體系和治理能力基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。

      健康中國建設主要指標

      領域:健康水平 指標:人均預期壽命(歲) 2015年:76.34 2020年:77.3 2030年:79.0

      領域:健康水平 指標:嬰兒死亡率(‰) 2015年:8.1 2020年:7.5 2030年:5.0

      領域:健康水平 指標:5歲以下兒童死亡率(‰) 2015年:10.7 2020年:9.5 2030年:6.0

      領域:健康水平 指標:孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬) 2015年:20.1 2020年:18.0 2030年:12.0

      領域:健康水平 指標:城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例(%) 2015年:89.6(2014年) 2020年:90.6 2030年:92.2

      領域:健康生活 指標:居民健康素養(yǎng)水平(%) 2015年:10 2020年:20 2030年:30

      領域:健康生活 指標:經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)(億人) 2015年:3.6(2014年) 2020年:4.35 2030年:5.3

      領域:健康服務與保障 指標:重大慢性病過早死亡率(%) 2015年:19.1(2013年) 2020年:比2015年降低10% 2030年:比2015年降低30%

      領域:健康服務與保障 指標:每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) 2015年:2.2 2020年:2.5 2030年:3.0

      領域:健康服務與保障 指標:個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重(%) 2015年:29.3 2020年:28左右 2030年:25左右

      領域:健康環(huán)境 指標:地級及以上城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率(%) 2015年:76.7 2020年:>80 2030年:持續(xù)改善

      領域:健康環(huán)境 指標:地表水質(zhì)量達到或好于Ⅲ類水體比例(%) 2015年:66 2020年:>70 2030年:持續(xù)改善

      領域:健康產(chǎn)業(yè) 指標:健康服務業(yè)總規(guī)模(萬億元) 2015年:-  2020年:>8 2030年:16

      第二篇 普及健康生活

      第四章 加強健康教育

      第一節(jié) 提高全民健康素養(yǎng)

      推進全民健康生活方式行動,強化家庭和高危個體健康生活方式指導及干預,開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項行動,到2030年基本實現(xiàn)以縣(市、區(qū))為單位全覆蓋。開發(fā)推廣促進健康生活的適宜技術和用品。建立健康知識和技能核心信息發(fā)布制度,健全覆蓋全國的健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測體系。建立健全健康促進與教育體系,提高健康教育服務能力,從小抓起,普及健康科學知識。加強精神文明建設,發(fā)展健康文化,移風易俗,培育良好的生活習慣。各級各類媒體加大健康科學知識宣傳力度,積極建設和規(guī)范各類廣播電視等健康欄目,利用新媒體拓展健康教育。

      第二節(jié) 加大學校健康教育力度

      將健康教育納入國民教育體系,把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。以中小學為重點,建立學校健康教育推進機制。構建相關學科教學與教育活動相結合、課堂教育與課外實踐相結合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結合的健康教育模式。培養(yǎng)健康教育師資,將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓內(nèi)容。

      第五章 塑造自主自律的健康行為

      第一節(jié) 引導合理膳食

      制定實施國民營養(yǎng)計劃,深入開展食物(農(nóng)產(chǎn)品、食品)營養(yǎng)功能評價研究,全面普及膳食營養(yǎng)知識,發(fā)布適合不同人群特點的膳食指南,引導居民形成科學的膳食習慣,推進健康飲食文化建設。建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度,對重點區(qū)域、重點人群實施營養(yǎng)干預,重點解決微量營養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂等高熱能食物攝入過多等問題,逐步解決居民營養(yǎng)不足與過剩并存問題。實施臨床營養(yǎng)干預。加強對學校、幼兒園、養(yǎng)老機構等營養(yǎng)健康工作的指導。開展示范健康食堂和健康餐廳建設。到2030年,居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)明顯提高,營養(yǎng)缺乏疾病發(fā)生率顯著下降,全國人均每日食鹽攝入量降低20%,超重、肥胖人口增長速度明顯放緩。

      第二節(jié) 開展控煙限酒

      全面推進控煙履約,加大控煙力度,運用價格、稅收、法律等手段提高控煙成效。深入開展控煙宣傳教育。積極推進無煙環(huán)境建設,強化公共場所控煙監(jiān)督執(zhí)法。推進公共場所禁煙工作,逐步實現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙。領導干部要帶頭在公共場所禁煙,把黨政機關建成無煙機關。強化戒煙服務。到2030年,15歲以上人群吸煙率降低到20%。加強限酒健康教育,控制酒精過度使用,減少酗酒。加強有害使用酒精監(jiān)測。

      第三節(jié) 促進心理健康

      加強心理健康服務體系建設和規(guī)范化管理。加大全民心理健康科普宣傳力度,提升心理健康素養(yǎng)。加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預,加大對重點人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預力度。加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。全面推進精神障礙社區(qū)康復服務。提高突發(fā)事件心理危機的干預能力和水平。到2030年,常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預水平顯著提高。

      第四節(jié) 減少不安全性行為和毒品危害

      強化社會綜合治理,以青少年、育齡婦女及流動人群為重點,開展性道德、性健康和性安全宣傳教育和干預,加強對性傳播高危行為人群的綜合干預,減少意外妊娠和性相關疾病傳播。大力普及有關毒品危害、應對措施和治療途徑等知識。加強全國戒毒醫(yī)療服務體系建設,早發(fā)現(xiàn)、早治療成癮者。加強戒毒藥物維持治療與社區(qū)戒毒、強制隔離戒毒和社區(qū)康復的銜接。建立集生理脫毒、心理康復、就業(yè)扶持、回歸社會于一體的戒毒康復模式,最大限度減少毒品社會危害。

      第六章 提高全民身體素質(zhì)

      第一節(jié) 完善全民健身公共服務體系

      統(tǒng)籌建設全民健身公共設施,加強健身步道、騎行道、全民健身中心、體育公園、社區(qū)多功能運動場等場地設施建設。到2030年,基本建成縣鄉(xiāng)村三級公共體育設施網(wǎng)絡,人均體育場地面積不低于2.3平方米,在城鎮(zhèn)社區(qū)實現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋。推行公共體育設施免費或低收費開放,確保公共體育場地設施和符合開放條件的企事業(yè)單位體育場地設施全部向社會開放。加強全民健身組織網(wǎng)絡建設,扶持和引導基層體育社會組織發(fā)展。

      第二節(jié) 廣泛開展全民健身運動

      繼續(xù)制定實施全民健身計劃,普及科學健身知識和健身方法,推動全民健身生活化。組織社會體育指導員廣泛開展全民健身指導服務。實施國家體育鍛煉標準,發(fā)展群眾健身休閑活動,豐富和完善全民健身體系。大力發(fā)展群眾喜聞樂見的運動項目,鼓勵開發(fā)適合不同人群、不同地域特點的特色運動項目,扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳統(tǒng)運動項目。

      第三節(jié) 加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預

      發(fā)布體育健身活動指南,建立完善針對不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運動處方庫,推動形成體醫(yī)結合的疾病管理與健康服務模式,發(fā)揮全民科學健身在健康促進、慢性病預防和康復等方面的積極作用。加強全民健身科技創(chuàng)新平臺和科學健身指導服務站點建設。開展國民體質(zhì)測試,完善體質(zhì)健康監(jiān)測體系,開發(fā)應用國民體質(zhì)健康監(jiān)測大數(shù)據(jù),開展運動風險評估。

      第四節(jié) 促進重點人群體育活動

      制定實施青少年、婦女、老年人、職業(yè)群體及殘疾人等特殊群體的體質(zhì)健康干預計劃。實施青少年體育活動促進計劃,培育青少年體育愛好,基本實現(xiàn)青少年熟練掌握1項以上體育運動技能,確保學生校內(nèi)每天體育活動時間不少于1小時。到2030年,學校體育場地設施與器材配置達標率達到100%,青少年學生每周參與體育活動達到中等強度3次以上,國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)秀率25%以上。加強科學指導,促進婦女、老年人和職業(yè)群體積極參與全民健身。實行工間健身制度,鼓勵和支持新建工作場所建設適當?shù)慕∩砘顒訄龅亍M苿託埣踩丝祻腕w育和健身體育廣泛開展。

      第三篇 優(yōu)化健康服務

      第七章 強化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務

      第一節(jié) 防治重大疾病

      實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略,加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設。強化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),針對高發(fā)地區(qū)重點癌癥開展早診早治工作,推動癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機會性篩查。基本實現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預全覆蓋,逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術納入診療常規(guī)。加強學生近視、肥胖等常見病防治。到2030年,實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理,總體癌癥5年生存率提高15%。加強口腔衛(wèi)生,12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)。

      加強重大傳染病防控。完善傳染病監(jiān)測預警機制。繼續(xù)實施擴大國家免疫規(guī)劃,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平,建立預防接種異常反應補償保險機制。加強艾滋病檢測、抗病毒治療和隨訪管理,全面落實臨床用血核酸檢測和預防艾滋病母嬰傳播,疫情保持在低流行水平。建立結核病防治綜合服務模式,加強耐多藥肺結核篩查和監(jiān)測,規(guī)范肺結核診療管理,全國肺結核疫情持續(xù)下降。有效應對流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點傳染病疫情。繼續(xù)堅持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略,全國所有流行縣達到消除血吸蟲病標準。繼續(xù)鞏固全國消除瘧疾成果。全國所有流行縣基本控制包蟲病等重點寄生蟲病流行。保持控制和消除重點地方病,地方病不再成為危害人民健康的重點問題。加強突發(fā)急性傳染病防治,積極防范輸入性突發(fā)急性傳染病,加強鼠疫等傳統(tǒng)烈性傳染病防控。強化重大動物源性傳染病的源頭治理。

      第二節(jié) 完善計劃生育服務管理

      健全人口與發(fā)展的綜合決策體制機制,完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系。改革計劃生育服務管理方式,更加注重服務家庭,構建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架,引導群眾負責任、有計劃地生育。完善國家計劃生育技術服務政策,加大再生育計劃生育技術服務保障力度。全面推行知情選擇,普及避孕節(jié)育和生殖健康知識。完善計劃生育家庭獎勵扶助制度和特別扶助制度,實行獎勵扶助金標準動態(tài)調(diào)整。堅持和完善計劃生育目標管理責任制,完善宣傳倡導、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務、政策推動、綜合治理的計劃生育長效工作機制。建立健全出生人口監(jiān)測工作機制。繼續(xù)開展出生人口性別比治理。到2030年,全國出生人口性別比實現(xiàn)自然平衡。

      第三節(jié) 推進基本公共衛(wèi)生服務均等化

      繼續(xù)實施完善國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目,加強疾病經(jīng)濟負擔研究,適時調(diào)整項目經(jīng)費標準,不斷豐富和拓展服務內(nèi)容,提高服務質(zhì)量,使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務,做好流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化工作。

      第八章 提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務

      第一節(jié) 完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

      全面建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系??h和市域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務半徑合理布局,實現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務;省級及以上分區(qū)域統(tǒng)籌配置,整合推進區(qū)域醫(yī)療資源共享,基本實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化,省域內(nèi)人人享有均質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥診療和??漆t(yī)療服務;依托現(xiàn)有機構,建設一批引領國內(nèi)、具有全球影響力的國家級醫(yī)學中心,建設一批區(qū)域醫(yī)學中心和國家臨床重點專科群,推進京津冀、長江經(jīng)濟帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展,帶動醫(yī)療服務區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。加強康復、老年病、長期護理、慢性病管理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構建設。實施健康扶貧工程,加大對中西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構建設支持力度,提升服務能力,保障貧困人口健康。到2030年,15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務圈基本形成,每千常住人口注冊護士數(shù)達到4.7人。

      第二節(jié) 創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務供給模式

      建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的重大疾病防控機制,建立信息共享、互聯(lián)互通機制,推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)防結合。建立不同層級、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機構間目標明確、權責清晰的分工協(xié)作機制,不斷完善服務網(wǎng)絡、運行機制和激勵機制,基層普遍具備居民健康守門人的能力。完善家庭醫(yī)生簽約服務,全面建立成熟完善的分級診療制度,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療—康復—長期護理服務鏈。引導三級公立醫(yī)院逐步減少普通門診,重點發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團等多種分工協(xié)作模式,提高服務體系整體績效。加快醫(yī)療衛(wèi)生領域軍民融合,積極發(fā)揮軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構作用,更好為人民服務。

      第三節(jié) 提升醫(yī)療服務水平和質(zhì)量

      建立與國際接軌、體現(xiàn)中國特色的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,基本健全覆蓋主要專業(yè)的國家、省、市三級醫(yī)療質(zhì)量控制組織,推出一批國際化標準規(guī)范。建設醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺,實現(xiàn)全行業(yè)全方位精準、實時管理與控制,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,提升醫(yī)療服務同質(zhì)化程度,再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫(yī)療服務質(zhì)量指標達到或接近世界先進水平。全面實施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,增強患者就醫(yī)獲得感。推進合理用藥,保障臨床用血安全,基本實現(xiàn)醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認。加強醫(yī)療服務人文關懷,構建和諧醫(yī)患關系。依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務人員的暴力犯罪行為,保護醫(yī)務人員安全。

      第九章 充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢

      第一節(jié) 提高中醫(yī)藥服務能力

      實施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程,強化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢病種研究,加強中西醫(yī)結合,提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,使其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮獨特作用。發(fā)展中醫(yī)特色康復服務。健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務體系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),推廣適宜技術,所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構都能夠提供中醫(yī)藥服務。促進民族醫(yī)藥發(fā)展。到2030年,中醫(yī)藥在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復中的核心作用得到充分發(fā)揮。

      第二節(jié) 發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務

      實施中醫(yī)治未病健康工程,將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結合,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構,加快養(yǎng)生保健服務發(fā)展。拓展中醫(yī)醫(yī)院服務領域,為群眾提供中醫(yī)健康咨詢評估、干預調(diào)理、隨訪管理等治未病服務。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構提供保健咨詢和調(diào)理等技術支持。開展中醫(yī)中藥中國行活動,大力傳播中醫(yī)藥知識和易于掌握的養(yǎng)生保健技術方法,加強中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護和傳承運用,實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

      第三節(jié) 推進中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新

      實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍研讀及挖掘,全面系統(tǒng)繼承歷代各家學術理論、流派及學說,不斷弘揚當代名老中醫(yī)藥專家學術思想和臨床診療經(jīng)驗,挖掘民間診療技術和方藥,推進中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護制度,制定傳統(tǒng)知識保護名錄。融合現(xiàn)代科技成果,挖掘中藥方劑,加強重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治技術和新藥研發(fā),不斷推動中醫(yī)藥理論與實踐發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務,加快打造全產(chǎn)業(yè)鏈服務的跨國公司和國際知名的中國品牌,推動中醫(yī)藥走向世界。保護重要中藥資源和生物多樣性,開展中藥資源普查及動態(tài)監(jiān)測。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地,提供中藥材市場動態(tài)監(jiān)測信息,促進中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展。

      第十章 加強重點人群健康服務

      第一節(jié) 提高婦幼健康水平

      實施母嬰安全計劃,倡導優(yōu)生優(yōu)育,繼續(xù)實施住院分娩補助制度,向孕產(chǎn)婦免費提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務。加強出生缺陷綜合防治,構建覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。實施健康兒童計劃,加強兒童早期發(fā)展,加強兒科建設,加大兒童重點疾病防治力度,擴大新生兒疾病篩查,繼續(xù)開展重點地區(qū)兒童營養(yǎng)改善等項目。提高婦女常見病篩查率和早診早治率。實施婦幼健康和計劃生育服務保障工程,提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。

      第二節(jié) 促進健康老齡化

      推進老年醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制,支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務。推進中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展,推動醫(yī)養(yǎng)結合,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康和養(yǎng)老服務,促進慢性病全程防治管理服務同居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老緊密結合。鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。加強老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預,強化老年人健康管理。推動開展老年心理健康與關懷服務,加強老年癡呆癥等的有效干預。推動居家老人長期照護服務發(fā)展,全面建立經(jīng)濟困難的高齡、失能老人補貼制度,建立多層次長期護理保障制度。進一步完善政策,使老年人更便捷獲得基本藥物。

      第三節(jié) 維護殘疾人健康

      制定實施殘疾預防和殘疾人康復條例。加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍。建立殘疾兒童康復救助制度,有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具給予補貼。將殘疾人康復納入基本公共服務,實施精準康復,為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復服務。完善醫(yī)療機構無障礙設施,改善殘疾人醫(yī)療服務。進一步完善康復服務體系,加強殘疾人康復和托養(yǎng)設施建設,建立醫(yī)療機構與殘疾人專業(yè)康復機構雙向轉(zhuǎn)診機制,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務。制定實施國家殘疾預防行動計劃,增強全社會殘疾預防意識,開展全人群、全生命周期殘疾預防,有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。加強對致殘疾病及其他致殘因素的防控。推動國家殘疾預防綜合試驗區(qū)試點工作。繼續(xù)開展防盲治盲和防聾治聾工作。

      第四篇 完善健康保障

      第十一章 健全醫(yī)療保障體系

      第一節(jié) 完善全民醫(yī)保體系

      健全以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式補充保險和商業(yè)健康保險為補充的多層次醫(yī)療保障體系。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度和經(jīng)辦管理。健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機制,實現(xiàn)基金中長期精算平衡。完善醫(yī)保繳費參保政策,均衡單位和個人繳費負擔,合理確定政府與個人分擔比例。改進職工醫(yī)保個人賬戶,開展門診統(tǒng)籌。進一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機制,加強基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、商業(yè)健康保險與醫(yī)療救助等的有效銜接。到2030年,全民醫(yī)保體系成熟定型。

      第二節(jié) 健全醫(yī)保管理服務體系

      嚴格落實醫(yī)療保險基金預算管理。全面推進醫(yī)保支付方式改革,積極推進按病種付費、按人頭付費,積極探索按疾病診斷相關分組付費(DRGs)、按服務績效付費,形成總額預算管理下的復合式付費方式,健全醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構的談判協(xié)商與風險分擔機制。加快推進基本醫(yī)保異地就醫(yī)結算,實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結算。全面實現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控,將醫(yī)保對醫(yī)療機構的監(jiān)管延伸到醫(yī)務人員。逐步引入社會力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。加強醫(yī)療保險基礎標準建設和應用。到2030年,全民醫(yī)保管理服務體系完善高效。

      第三節(jié) 積極發(fā)展商業(yè)健康保險

      落實稅收等優(yōu)惠政策,鼓勵企業(yè)、個人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補充保險。豐富健康保險產(chǎn)品,鼓勵開發(fā)與健康管理服務相關的健康保險產(chǎn)品。促進商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構合作,發(fā)展健康管理組織等新型組織形式。到2030年,現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務業(yè)進一步發(fā)展,商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費用比重顯著提高。

      第十二章 完善藥品供應保障體系

      第一節(jié) 深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革

      推進藥品、醫(yī)療器械流通企業(yè)向供應鏈上下游延伸開展服務,形成現(xiàn)代流通新體系。規(guī)范醫(yī)藥電子商務,豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。推廣應用現(xiàn)代物流管理與技術,健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡與追溯體系。落實醫(yī)療機構藥品、耗材采購主體地位,鼓勵聯(lián)合采購。完善國家藥品價格談判機制。建立藥品出廠價格信息可追溯機制。強化短缺藥品供應保障和預警,完善藥品儲備制度和應急供應機制。建設遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網(wǎng)絡,提高基層和邊遠地區(qū)藥品供應保障能力。

      第二節(jié) 完善國家藥物政策

      鞏固完善國家基本藥物制度,推進特殊人群基本藥物保障。完善現(xiàn)有免費治療藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。保障兒童用藥。完善罕見病用藥保障政策。建立以基本藥物為重點的臨床綜合評價體系。按照政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)相結合的原則,完善藥品價格形成機制。強化價格、醫(yī)保、采購等政策的銜接,堅持分類管理,加強對市場競爭不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管,建立藥品價格信息監(jiān)測和信息公開制度,制定完善醫(yī)保藥品支付標準政策。

      第五篇 建設健康環(huán)境

      第十三章 深入開展愛國衛(wèi)生運動

      第一節(jié) 加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治

      持續(xù)推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎設施和長效機制,統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問題。加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度,全面加強農(nóng)村垃圾治理,實施農(nóng)村生活污水治理工程,大力推廣清潔能源。到2030年,努力把我國農(nóng)村建設成為人居環(huán)境干凈整潔、適合居民生活養(yǎng)老的美麗家園,實現(xiàn)人與自然和諧發(fā)展。實施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,推動城鎮(zhèn)供水設施向農(nóng)村延伸,進一步提高農(nóng)村集中供水率、自來水普及率、水質(zhì)達標率和供水保證率,全面建立從源頭到龍頭的農(nóng)村飲水安全保障體系。加快無害化衛(wèi)生廁所建設,力爭到2030年,全國農(nóng)村居民基本都能用上無害化衛(wèi)生廁所。實施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預防控制策略。深入推進國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,力爭到2030年,國家衛(wèi)生城市數(shù)量提高到全國城市總數(shù)的50%,有條件的省(自治區(qū)、直轄市)實現(xiàn)全覆蓋。

      第二節(jié) 建設健康城市和健康村鎮(zhèn)

      把健康城市和健康村鎮(zhèn)建設作為推進健康中國建設的重要抓手,保障與健康相關的公共設施用地需求,完善相關公共設施體系、布局和標準,把健康融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設、治理的全過程,促進城市與人民健康協(xié)調(diào)發(fā)展。針對當?shù)鼐用裰饕】祮栴},編制實施健康城市、健康村鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃。廣泛開展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭等建設,提高社會參與度。重點加強健康學校建設,加強學生健康危害因素監(jiān)測與評價,完善學校食品安全管理、傳染病防控等相關政策。加強健康城市、健康村鎮(zhèn)建設監(jiān)測與評價。到2030年,建成一批健康城市、健康村鎮(zhèn)建設的示范市和示范村鎮(zhèn)。

      第十四章 加強影響健康的環(huán)境問題治理

      第一節(jié) 深入開展大氣、水、土壤等污染防治

      以提高環(huán)境質(zhì)量為核心,推進聯(lián)防聯(lián)控和流域共治,實行環(huán)境質(zhì)量目標考核,實施最嚴格的環(huán)境保護制度,切實解決影響廣大人民群眾健康的突出環(huán)境問題。深入推進產(chǎn)業(yè)園區(qū)、新城、新區(qū)等開發(fā)建設規(guī)劃環(huán)評,嚴格建設項目環(huán)評審批,強化源頭預防。深化區(qū)域大氣污染聯(lián)防聯(lián)控,建立常態(tài)化區(qū)域協(xié)作機制。完善重度及以上污染天氣的區(qū)域聯(lián)合預警機制。全面實施城市空氣質(zhì)量達標管理,促進全國城市環(huán)境空氣質(zhì)量明顯改善。推進飲用水水源地安全達標建設。強化地下水管理和保護,推進地下水超采區(qū)治理與污染綜合防治。開展國家土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡建設,建立建設用地土壤環(huán)境質(zhì)量調(diào)查評估制度,開展土壤污染治理與修復。以耕地為重點,實施農(nóng)用地分類管理。全面加強農(nóng)業(yè)面源污染防治,有效保護生態(tài)系統(tǒng)和遺傳多樣性。加強噪聲污染防控。

      第二節(jié) 實施工業(yè)污染源全面達標排放計劃

      全面實施工業(yè)污染源排污許可管理,推動企業(yè)開展自行監(jiān)測和信息公開,建立排污臺賬,實現(xiàn)持證按證排污。加快淘汰高污染、高環(huán)境風險的工藝、設備與產(chǎn)品。開展工業(yè)集聚區(qū)污染專項治理。以鋼鐵、水泥、石化等行業(yè)為重點,推進行業(yè)達標排放改造。

      第三節(jié) 建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風險評估制度

      逐步建立健全環(huán)境與健康管理制度。開展重點區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查,建立覆蓋污染源監(jiān)測、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測、人群暴露監(jiān)測和健康效應監(jiān)測的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡及風險評估體系。實施環(huán)境與健康風險管理。劃定環(huán)境健康高風險區(qū)域,開展環(huán)境污染對人群健康影響的評價,探索建立高風險區(qū)域重點項目健康風險評估制度。建立環(huán)境健康風險溝通機制。建立統(tǒng)一的環(huán)境信息公開平臺,全面推進環(huán)境信息公開。推進縣級及以上城市空氣質(zhì)量監(jiān)測和信息發(fā)布。

      第十五章 保障食品藥品安全

      第一節(jié) 加強食品安全監(jiān)管

      完善食品安全標準體系,實現(xiàn)食品安全標準與國際標準基本接軌。加強食品安全風險監(jiān)測評估,到2030年,食品安全風險監(jiān)測與食源性疾病報告網(wǎng)絡實現(xiàn)全覆蓋。全面推行標準化、清潔化農(nóng)業(yè)生產(chǎn),深入開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風險評估,推進農(nóng)獸藥殘留、重金屬污染綜合治理,實施獸藥抗菌藥治理行動。加強對食品原產(chǎn)地指導監(jiān)管,完善農(nóng)產(chǎn)品市場準入制度。建立食用農(nóng)產(chǎn)品全程追溯協(xié)作機制,完善統(tǒng)一權威的食品安全監(jiān)管體制,建立職業(yè)化檢查員隊伍,加強檢驗檢測能力建設,強化日常監(jiān)督檢查,擴大產(chǎn)品抽檢覆蓋面。加強互聯(lián)網(wǎng)食品經(jīng)營治理。加強進口食品準入管理,加大對境外源頭食品安全體系檢查力度,有序開展進口食品指定口岸建設。推動地方政府建設出口食品農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區(qū)。推進食品安全信用體系建設,完善食品安全信息公開制度。健全從源頭到消費全過程的監(jiān)管格局,嚴守從農(nóng)田到餐桌的每一道防線,讓人民群眾吃得安全、吃得放心。

      第二節(jié) 強化藥品安全監(jiān)管

      深化藥品(醫(yī)療器械)審評審批制度改革,研究建立以臨床療效為導向的審批制度,提高藥品(醫(yī)療器械)審批標準。加快創(chuàng)新藥(醫(yī)療器械)和臨床急需新藥(醫(yī)療器械)的審評審批,推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。完善國家藥品標準體系,實施醫(yī)療器械標準提高計劃,積極推進中藥(材)標準國際化進程。全面加強藥品監(jiān)管,形成全品種、全過程的監(jiān)管鏈條。加強醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)管。

      第十六章 完善公共安全體系

      第一節(jié) 強化安全生產(chǎn)和職業(yè)健康

      加強安全生產(chǎn),加快構建風險等級管控、隱患排查治理兩條防線,切實降低重特大事故發(fā)生頻次和危害后果。強化行業(yè)自律和監(jiān)督管理職責,推動企業(yè)落實主體責任,推進職業(yè)病危害源頭治理,強化礦山、危險化學品等重點行業(yè)領域安全生產(chǎn)監(jiān)管。開展職業(yè)病危害基本情況普查,健全有針對性的健康干預措施。進一步完善職業(yè)安全衛(wèi)生標準體系,建立完善重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡,遏制塵肺病和職業(yè)中毒高發(fā)勢頭。建立分級分類監(jiān)管機制,對職業(yè)病危害高風險企業(yè)實施重點監(jiān)管。開展重點行業(yè)領域職業(yè)病危害專項治理。強化職業(yè)病報告制度,開展用人單位職業(yè)健康促進工作,預防和控制工傷事故及職業(yè)病發(fā)生。加強全國個人輻射劑量管理和放射診療輻射防護。

      第二節(jié) 促進道路交通安全

      加強道路交通安全設施設計、規(guī)劃和建設,組織實施公路安全生命防護工程,治理公路安全隱患。嚴格道路運輸安全管理,提升企業(yè)安全自律意識,落實運輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任。強化安全運行監(jiān)管能力和安全生產(chǎn)基礎支撐。進一步加強道路交通安全治理,提高車輛安全技術標準,提高機動車駕駛?cè)撕徒煌▍⑴c者綜合素質(zhì)。到2030年,力爭實現(xiàn)道路交通萬車死亡率下降30%。

      第三節(jié) 預防和減少傷害

      建立傷害綜合監(jiān)測體系,開發(fā)重點傷害干預技術指南和標準。加強兒童和老年人傷害預防和干預,減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌落,提高兒童玩具和用品安全標準。預防和減少自殺、意外中毒。建立消費品質(zhì)量安全事故強制報告制度,建立產(chǎn)品傷害監(jiān)測體系,強化重點領域質(zhì)量安全監(jiān)管,減少消費品安全傷害。

      第四節(jié) 提高突發(fā)事件應急能力

      加強全民安全意識教育。建立健全城鄉(xiāng)公共消防設施建設和維護管理責任機制,到2030年,城鄉(xiāng)公共消防設施基本實現(xiàn)全覆蓋。提高防災減災和應急能力。完善突發(fā)事件衛(wèi)生應急體系,提高早期預防、及時發(fā)現(xiàn)、快速反應和有效處置能力。建立包括軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構在內(nèi)的海陸空立體化的緊急醫(yī)學救援體系,提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援能力。到2030年,建立起覆蓋全國、較為完善的緊急醫(yī)學救援網(wǎng)絡,突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置能力和緊急醫(yī)學救援能力達到發(fā)達國家水平。進一步健全醫(yī)療急救體系,提高救治效率。到2030年,力爭將道路交通事故死傷比基本降低到中等發(fā)達國家水平。

      第五節(jié) 健全口岸公共衛(wèi)生體系

      建立全球傳染病疫情信息智能監(jiān)測預警、口岸精準檢疫的口岸傳染病預防控制體系和種類齊全的現(xiàn)代口岸核生化有害因子防控體系,建立基于源頭防控、境內(nèi)外聯(lián)防聯(lián)控的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對機制,健全口岸病媒生物及各類重大傳染病監(jiān)測控制機制,主動預防、控制和應對境外突發(fā)公共衛(wèi)生事件。持續(xù)鞏固和提升口岸核心能力,創(chuàng)建國際衛(wèi)生機場(港口)。完善國際旅行與健康信息網(wǎng)絡,提供及時有效的國際旅行健康指導,建成國際一流的國際旅行健康服務體系,保障出入境人員健康安全。

      提高動植物疫情疫病防控能力,加強進境動植物檢疫風險評估準入管理,強化外來動植物疫情疫病和有害生物查驗截獲、檢測鑒定、除害處理、監(jiān)測防控規(guī)范化建設,健全對購買和攜帶人員、單位的問責追究體系,防控國際動植物疫情疫病及有害生物跨境傳播。健全國門生物安全查驗機制,有效防范物種資源喪失和外來物種入侵。

      第六篇 發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)

      第十七章 優(yōu)化多元辦醫(yī)格局

      進一步優(yōu)化政策環(huán)境,優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構,推進和實現(xiàn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)或開設工作室。個體診所設置不受規(guī)劃布局限制。破除社會力量進入醫(yī)療領域的不合理限制和隱性壁壘。逐步擴大外資興辦醫(yī)療機構的范圍。加大政府購買服務的力度,支持保險業(yè)投資、設立醫(yī)療機構,推動非公立醫(yī)療機構向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展,鼓勵發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團。加強政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督,促進非公立醫(yī)療機構規(guī)范發(fā)展。

      第十八章 發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài)

      積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合,催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務,鼓勵發(fā)展健康體檢、咨詢等健康服務,促進個性化健康管理服務發(fā)展,培育一批有特色的健康管理服務產(chǎn)業(yè),探索推進可穿戴設備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動應用服務等發(fā)展。規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務。培育健康文化產(chǎn)業(yè)和體育醫(yī)療康復產(chǎn)業(yè)。制定健康醫(yī)療旅游行業(yè)標準、規(guī)范,打造具有國際競爭力的健康醫(yī)療旅游目的地。大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務產(chǎn)業(yè)集群,扶持一大批中小微企業(yè)配套發(fā)展。

      引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)療影像中心、病理診斷中心和血液透析中心等。支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價,以及健康市場調(diào)查和咨詢服務。鼓勵社會力量提供食品藥品檢測服務。完善科技中介體系,大力發(fā)展專業(yè)化、市場化醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務。

      第十九章 積極發(fā)展健身休閑運動產(chǎn)業(yè)

      進一步優(yōu)化市場環(huán)境,培育多元主體,引導社會力量參與健身休閑設施建設運營。推動體育項目協(xié)會改革和體育場館資源所有權、經(jīng)營權分離改革,加快開放體育資源,創(chuàng)新健身休閑運動項目推廣普及方式,進一步健全政府購買體育公共服務的體制機制,打造健身休閑綜合服務體。鼓勵發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部,豐富業(yè)余體育賽事,積極培育冰雪、山地、水上、汽摩、航空、極限、馬術等具有消費引領特征的時尚休閑運動項目,打造具有區(qū)域特色的健身休閑示范區(qū)、健身休閑產(chǎn)業(yè)帶。

      第二十章 促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

      第一節(jié) 加強醫(yī)藥技術創(chuàng)新

      完善政產(chǎn)學研用協(xié)同創(chuàng)新體系,推動醫(yī)藥創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型升級。加強專利藥、中藥新藥、新型制劑、高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能力建設,推動治療重大疾病的專利到期藥物實現(xiàn)仿制上市。大力發(fā)展生物藥、化學藥新品種、優(yōu)質(zhì)中藥、高性能醫(yī)療器械、新型輔料包材和制藥設備,推動重大藥物產(chǎn)業(yè)化,加快醫(yī)療器械轉(zhuǎn)型升級,提高具有自主知識產(chǎn)權的醫(yī)學診療設備、醫(yī)用材料的國際競爭力。加快發(fā)展康復輔助器具產(chǎn)業(yè),增強自主創(chuàng)新能力。健全質(zhì)量標準體系,提升質(zhì)量控制技術,實施綠色和智能改造升級,到2030年,藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量標準全面與國際接軌。

      第二節(jié) 提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平

      發(fā)展專業(yè)醫(yī)藥園區(qū),支持組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體,構建創(chuàng)新驅(qū)動、綠色低碳、智能高效的先進制造體系,提高產(chǎn)業(yè)集中度,增強中高端產(chǎn)品供給能力。大力發(fā)展醫(yī)療健康服務貿(mào)易,推動醫(yī)藥企業(yè)走出去和國際產(chǎn)業(yè)合作,提高國際競爭力。到2030年,具有自主知識產(chǎn)權新藥和診療裝備國際市場份額大幅提高,高端醫(yī)療設備市場國產(chǎn)化率大幅提高,實現(xiàn)醫(yī)藥工業(yè)中高速發(fā)展和向中高端邁進,跨入世界制藥強國行列。推進醫(yī)藥流通行業(yè)轉(zhuǎn)型升級,減少流通環(huán)節(jié),提高流通市場集中度,形成一批跨國大型藥品流通企業(yè)。

      第七篇 健全支撐與保障

      第二十一章 深化體制機制改革

      第一節(jié) 把健康融入所有政策

      加強各部門各行業(yè)的溝通協(xié)作,形成促進健康的合力。全面建立健康影響評價評估制度,系統(tǒng)評估各項經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項目對健康的影響,健全監(jiān)督機制。暢通公眾參與渠道,加強社會監(jiān)督。

      第二節(jié) 全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

      加快建立更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,有效控制醫(yī)藥費用不合理增長,不斷解決群眾看病就醫(yī)問題。推進政事分開、管辦分開,理順公立醫(yī)療衛(wèi)生機構與政府的關系,建立現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度。清晰劃分中央和地方以及地方各級政府醫(yī)藥衛(wèi)生管理事權,實施屬地化和全行業(yè)管理。推進軍隊醫(yī)院參加城市公立醫(yī)院改革、納入國家分級診療體系工作。健全衛(wèi)生計生全行業(yè)綜合監(jiān)管體系。

      第三節(jié) 完善健康籌資機制

      健全政府健康領域相關投入機制,調(diào)整優(yōu)化財政支出結構,加大健康領域投入力度,科學合理界定中央政府和地方政府支出責任,履行政府保障基本健康服務需求的責任。中央財政在安排相關轉(zhuǎn)移支付時對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)予以傾斜,提高資金使用效益。建立結果導向的健康投入機制,開展健康投入績效監(jiān)測和評價。充分調(diào)動社會組織、企業(yè)等的積極性,形成多元籌資格局。鼓勵金融等機構創(chuàng)新產(chǎn)品和服務,完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵社會和個人捐贈與互助。

      第四節(jié) 加快轉(zhuǎn)變政府職能

      進一步推進健康相關領域簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務。繼續(xù)深化藥品、醫(yī)療機構等審批改革,規(guī)范醫(yī)療機構設置審批行為。推進健康相關部門依法行政,推進政務公開和信息公開。加強衛(wèi)生計生、體育、食品藥品等健康領域監(jiān)管創(chuàng)新,加快構建事中和事后監(jiān)管體系,全面推開“雙隨機、一公開”機制建設。推進綜合監(jiān)管,加強行業(yè)自律和誠信建設,鼓勵行業(yè)協(xié)會商會發(fā)展,充分發(fā)揮社會力量在監(jiān)管中的作用,促進公平競爭,推動健康相關行業(yè)科學發(fā)展,簡化健康領域公共服務流程,優(yōu)化政府服務,提高服務效率。

      第二十二章 加強健康人力資源建設

      第一節(jié) 加強健康人才培養(yǎng)培訓

      加強醫(yī)教協(xié)同,建立完善醫(yī)學人才培養(yǎng)供需平衡機制。改革醫(yī)學教育制度,加快建成適應行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)學人才培養(yǎng)培訓體系。完善醫(yī)學教育質(zhì)量保障機制,建立與國際醫(yī)學教育實質(zhì)等效的醫(yī)學專業(yè)認證制度。以全科醫(yī)生為重點,加強基層人才隊伍建設。完善住院醫(yī)師與專科醫(yī)師培養(yǎng)培訓制度,建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型高層次人才培養(yǎng)機制。強化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加大基層和偏遠地區(qū)扶持力度。加強全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護理、助產(chǎn)、康復、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓。加強藥師和中醫(yī)藥健康服務、衛(wèi)生應急、衛(wèi)生信息化復合人才隊伍建設。加強高層次人才隊伍建設,引進和培養(yǎng)一批具有國際領先水平的學科帶頭人。推進衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。調(diào)整優(yōu)化適應健康服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的醫(yī)學教育專業(yè)結構,加大養(yǎng)老護理員、康復治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓力度。支持建立以國家健康醫(yī)療開放大學為基礎、中國健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓云平臺,便捷醫(yī)務人員終身教育。加強社會體育指導員隊伍建設,到2030年,實現(xiàn)每千人擁有社會體育指導員2.3名。

      第二節(jié) 創(chuàng)新人才使用評價激勵機制

      落實醫(yī)療衛(wèi)生機構用人自主權,全面推行聘用制,形成能進能出的靈活用人機制。落實基層醫(yī)務人員工資政策。創(chuàng)新醫(yī)務人員使用、流動與服務提供模式,積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構簽約服務或組建醫(yī)生集團。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。對接國際通行模式,進一步優(yōu)化和完善護理、助產(chǎn)、醫(yī)療輔助服務、醫(yī)療衛(wèi)生技術等方面人員評價標準。創(chuàng)新人才評價機制,不將論文、外語、科研等作為基層衛(wèi)生人才職稱評審的硬性要求,健全符合全科醫(yī)生崗位特點的人才評價機制。

      第二十三章 推動健康科技創(chuàng)新

      第一節(jié) 構建國家醫(yī)學科技創(chuàng)新體系

      大力加強國家臨床醫(yī)學研究中心和協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡建設,進一步強化實驗室、工程中心等科研基地能力建設,依托現(xiàn)有機構推進中醫(yī)藥臨床研究基地和科研機構能力建設,完善醫(yī)學研究科研基地布局。加強資源整合和數(shù)據(jù)交匯,統(tǒng)籌布局國家生物醫(yī)學大數(shù)據(jù)、生物樣本資源、實驗動物資源等資源平臺,建設心腦血管、腫瘤、老年病等臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)示范中心。實施中國醫(yī)學科學院醫(yī)學與健康科技創(chuàng)新工程。加快生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)基地建設,培育健康產(chǎn)業(yè)高新技術企業(yè),打造一批醫(yī)學研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心,促進醫(yī)研企結合,推進醫(yī)療機構、科研院所、高等學校和企業(yè)等創(chuàng)新主體高效協(xié)同。加強醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化推廣平臺建設,促進醫(yī)學成果轉(zhuǎn)化推廣。建立更好的醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制,進一步健全科研基地、生物安全、技術評估、醫(yī)學研究標準與規(guī)范、醫(yī)學倫理與科研誠信、知識產(chǎn)權等保障機制,加強科衛(wèi)協(xié)同、軍民融合、省部合作,有效提升基礎前沿、關鍵共性、社會公益和戰(zhàn)略高科技的研究水平。

      第二節(jié) 推進醫(yī)學科技進步

      啟動實施腦科學與類腦研究、健康保障等重大科技項目和重大工程,推進國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃重點專項等科技計劃。發(fā)展組學技術、干細胞與再生醫(yī)學、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學前沿技術,加強慢病防控、精準醫(yī)學、智慧醫(yī)療等關鍵技術突破,重點部署創(chuàng)新藥物開發(fā)、醫(yī)療器械國產(chǎn)化、中醫(yī)藥現(xiàn)代化等任務,顯著增強重大疾病防治和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技支撐能力。力爭到2030年,科技論文影響力和三方專利總量進入國際前列,進一步提高科技創(chuàng)新對醫(yī)藥工業(yè)增長貢獻率和成果轉(zhuǎn)化率。

      第二十四章 建設健康信息化服務體系

      第一節(jié) 完善人口健康信息服務體系建設

      全面建成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺,規(guī)范和推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務,創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務模式,持續(xù)推進覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和自主健康管理一體化的國民健康信息服務。實施健康中國云服務計劃,全面建立遠程醫(yī)療應用體系,發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民惠民服務。建立人口健康信息化標準體系和安全保護機制。做好公民入伍前與退伍后個人電子健康檔案軍地之間接續(xù)共享。到2030年,實現(xiàn)國家省市縣四級人口健康信息平臺互通共享、規(guī)范應用,人人擁有規(guī)范化的電子健康檔案和功能完備的健康卡,遠程醫(yī)療覆蓋省市縣鄉(xiāng)四級醫(yī)療衛(wèi)生機構,全面實現(xiàn)人口健康信息規(guī)范管理和使用,滿足個性化服務和精準化醫(yī)療的需求。

      第二節(jié) 推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用

      加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系建設,推進基于區(qū)域人口健康信息平臺的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應用。消除數(shù)據(jù)壁壘,建立跨部門跨領域密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等應用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務協(xié)同。建立和完善全國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系,全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生、教育培訓等領域的應用,培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用新業(yè)態(tài)。加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關法規(guī)和標準體系建設,強化國家、區(qū)域人口健康信息工程技術能力,制定分級分類分域的數(shù)據(jù)應用政策規(guī)范,推進網(wǎng)絡可信體系建設,注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術安全,加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。加強互聯(lián)網(wǎng)健康服務監(jiān)管。

      第二十五章 加強健康法治建設

      推動頒布并實施基本醫(yī)療衛(wèi)生法、中醫(yī)藥法,修訂實施藥品管理法,加強重點領域法律法規(guī)的立法和修訂工作,完善部門規(guī)章和地方政府規(guī)章,健全健康領域標準規(guī)范和指南體系。強化政府在醫(yī)療衛(wèi)生、食品、藥品、環(huán)境、體育等健康領域的監(jiān)管職責,建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會監(jiān)督相結合的監(jiān)督管理體制。加強健康領域監(jiān)督執(zhí)法體系和能力建設。

      第二十六章 加強國際交流合作

      實施中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略,全方位積極推進人口健康領域的國際合作。以雙邊合作機制為基礎,創(chuàng)新合作模式,加強人文交流,促進我國和“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生合作。加強南南合作,落實中非公共衛(wèi)生合作計劃,繼續(xù)向發(fā)展中國家派遣醫(yī)療隊員,重點加強包括婦幼保健在內(nèi)的醫(yī)療援助,重點支持疾病預防控制體系建設。加強中醫(yī)藥國際交流與合作。充分利用國家高層戰(zhàn)略對話機制,將衛(wèi)生納入大國外交議程。積極參與全球衛(wèi)生治理,在相關國際標準、規(guī)范、指南等的研究、談判與制定中發(fā)揮影響,提升健康領域國際影響力和制度性話語權。

      第八篇 強化組織實施

      第二十七章 加強組織領導

      完善健康中國建設推進協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進健康中國建設全局性工作,審議重大項目、重大政策、重大工程、重大問題和重要工作安排,加強戰(zhàn)略謀劃,指導部門、地方開展工作。

      各地區(qū)各部門要將健康中國建設納入重要議事日程,健全領導體制和工作機制,將健康中國建設列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,將主要健康指標納入各級黨委和政府考核指標,完善考核機制和問責制度,做好相關任務的實施落實工作。注重發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群團組織以及其他社會組織的作用,充分發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)和無黨派人士作用,最大限度凝聚全社會共識和力量。

      第二十八章 營造良好社會氛圍

      大力宣傳黨和國家關于維護促進人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策,宣傳推進健康中國建設的重大意義、總體戰(zhàn)略、目標任務和重大舉措。加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學引導和典型報道,增強社會對健康中國建設的普遍認知,形成全社會關心支持健康中國建設的良好社會氛圍。

      第二十九章 做好實施監(jiān)測

      制定實施五年規(guī)劃等政策文件,對本規(guī)劃綱要各項政策和措施進行細化完善,明確各個階段所要實施的重大工程、重大項目和重大政策。建立常態(tài)化、經(jīng)?;亩讲榭己藱C制,強化激勵和問責。建立健全監(jiān)測評價機制,制定規(guī)劃綱要任務部門分工方案和監(jiān)測評估方案,并對實施進度和效果進行年度監(jiān)測和評估,適時對目標任務進行必要調(diào)整。充分尊重人民群眾的首創(chuàng)精神,對各地在實施規(guī)劃綱要中好的做法和有效經(jīng)驗,要及時總結,積極推廣。


      《 人民日報 》( 2016年10月26日 01 版)


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