【健康科普】“多病共防”話健康

　　一、主要形勢(shì) 

　　冬春季節(jié)是急性呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，近期監(jiān)測(cè)顯示，引起急性呼吸道感染的病原有肺炎支原體、鼻病毒、普通冠狀病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、百日咳鮑特菌、腮腺炎病毒等。北方地區(qū)肺炎支原體感染多于南方地區(qū)，呈現(xiàn)支原體肺炎、流感、呼吸道合胞病毒等多種呼吸道感染性疾病交替或共同流行趨勢(shì)。

　　冬春季高發(fā)的呼吸道傳染病

　　百日咳鮑特菌引起的百日咳是一種具有特征性臨床表現(xiàn)的呼吸道傳染病，四季均有發(fā)病，春夏季多發(fā)，臨床表現(xiàn)主要有：典型病例，陣發(fā)性痙攣性咳嗽，持續(xù)咳嗽≥2周者。不典型病例，嬰兒有反復(fù)發(fā)作的呼吸暫停、室息、青紫和心動(dòng)過級(jí)癥狀，或有間歌的陣發(fā)性咳嗽；青少年和成人具有不典型較輕癥狀，卡他期、痙咳期、恢復(fù)期三期癥狀都縮短或無明顯的階段性，而只表現(xiàn)持續(xù)兩周以上的長期咳嗽。

　　2、肺炎支原體引起的呼吸道感染一般較輕，潛伏期較長，多為1-3周。最常見的臨床表現(xiàn)為喉嚨痛、疲乏、發(fā)熱、咳嗽緩慢加重（可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月）、頭痛。5歲以下兒童感染肺炎支原體可能與年齡較大的兒童和成人不同，會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞或流涕、喉嚨痛、喘息、嘔吐、腹瀉等類似感冒的癥狀。

　　肺炎支原體感染大多預(yù)后良好，僅極少部分患兒治療效果不佳，可轉(zhuǎn)為難治性肺炎支原體肺炎以及重癥支原體肺炎。感染偶見哮喘、支原體腦炎、皮膚黏膜損傷等肺內(nèi)、肺外并發(fā)癥。

　　3、流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病， 全人群普遍易感。潛伏期一般為1~7天，多為2~4天。臨床表現(xiàn)：主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達(dá)39~40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面潮紅，眼結(jié)膜充血等。部分患者癥狀輕微或無癥狀。

　　兒童的發(fā)熱程度通常高于成人，患乙型流感時(shí)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀也較成人多見。新生兒，可僅表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。

無并發(fā)癥者病程呈自限性，多于發(fā)病3~5天后發(fā)熱逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需較長時(shí)間。

　　4、流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，全年均可發(fā)病，以冬春季為高峰，臨床表現(xiàn)主要有：發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振等；單側(cè)或雙側(cè)腮腺和（或）其他唾液腺腫脹、疼痛，張口和咀嚼或進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加??；伴腦膜腦炎時(shí)有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征或意識(shí)改變；伴睪丸炎時(shí)有睪丸或附睪腫痛；伴胰腺炎時(shí)有嘔吐、上中腹疼痛與壓痛。

　　主要建議 

　　1、適齡兒童全程、規(guī)范接種疫苗是預(yù)防疾病最有效、最便捷的方法。

　　2、日常生活中，適當(dāng)開窗通風(fēng)保持空氣流通，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，勤洗手，盡量避免用手觸摸眼、鼻或口。

　　3、有發(fā)熱和呼吸道癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。前往環(huán)境密閉、人員密集場(chǎng)所、乘坐公共交通工具或去醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)主動(dòng)佩戴口罩。 

　　4、孕婦、低年齡兒童、老人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者等人群，根據(jù)疫苗接種的適用條件，積極接種相關(guān)疫苗，如流感疫苗、新冠病毒疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等。

　　5、飲食宜清淡，忌辛辣、魚腥、油膩，禁煙酒。宜食富含蛋白質(zhì)、易消化的食物，多吃水果和蔬菜，適量運(yùn)動(dòng)，充足休息。

            蘭州市中醫(yī)醫(yī)院健教宣

              2024年12月