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  • 為蘭州鐵路局打CALL,一波紅利正向鐵路職工襲來,快來蘭州市中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)取

    時間:2017-11-13來源:點擊:

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        蘭州市中醫(yī)院已經(jīng)獲批成為鐵路醫(yī)保患者門診補助醫(yī)療機構(gòu)?。?!

        沒錯!沒錯??!沒錯!??!

        鐵路醫(yī)保每年為參?;颊咴陂T診報銷1000元?。?!

        這是真的!真的!!真的?。?!

        根據(jù)《蘭州鐵路局普通門診醫(yī)療費用補助實施辦法》的通知,結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)服務區(qū)域、范圍和參保人員需求,蘭州鐵路局統(tǒng)籌確定蘭州市中醫(yī)醫(yī)院為該局普通門診醫(yī)療費用補助聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。


    服務小貼士

    蘭州鐵路局普通門診醫(yī)療費補助實施辦法

        一、適用范圍

        參加蘭州鐵路局補充醫(yī)療保險的在職和退休人員均屬普通門診醫(yī)療費補助范圍。

        二、普通門診醫(yī)療費補助資金在補充醫(yī)療保險基金中列支,個人不繳費。

        三、普通門診醫(yī)療費補助實行協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)管理。參保人員需在確定的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)方可享受普通門診醫(yī)療費補助。

        根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)服務區(qū)域、范圍和參保人員需求,統(tǒng)籌確定我局普通門診醫(yī)療費補助的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。

        普通門診醫(yī)療費補助協(xié)議醫(yī)療機構(gòu):蘭州市中醫(yī)醫(yī)院

        長期異地就醫(yī)人員選擇的異地定點醫(yī)療機構(gòu)即為其普通門診醫(yī)療費補助的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。

        四、補助標準

        1.報銷比例:對符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的普通門診醫(yī)療費用補助 70%;

        2.最高支付限額:一個年度內(nèi)普通門診醫(yī)療費補助最高支付限額為 1000 元。

        五、就醫(yī)和補助管理 

        1.在聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),普通門診醫(yī)療費補助將依據(jù)醫(yī)療保險信息系統(tǒng)就診結(jié)算數(shù)據(jù)計算,年末統(tǒng)一辦理。

        2.在非聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)以及異地就醫(yī)人員,需于年底前將當年普通門診醫(yī)療費發(fā)票報送所在單位,由單位統(tǒng)一辦理。

        3.普通門診醫(yī)療費補助費用由局社保處轉(zhuǎn)賬至單位發(fā)放。

        六、下列費用不屬于普通門診醫(yī)療費補助范圍

        1.在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)門診產(chǎn)生的費用;

        2.門診特殊疾病個人承擔的費用;

        3.基本醫(yī)療保險基金支付范圍以外的費用。

        (1)應當從工傷保險基金中支付的;

        (2)應當由第三人負擔的;

        (3)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

        (4)在境外就醫(yī)的。

        七、普通門診醫(yī)療費補助年度為每年 1 月 1 日至 12 月 31日,自 2017 年 7 月 1 日起實施,2017 年度普通門診醫(yī)療費補助最高支付限額為 500 元。


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