針灸結(jié)合　中藥口服治療高尿酸血癥療效顯著—蘭州市中醫(yī)醫(yī)院針灸康復(fù)門診

　　蘭州市中醫(yī)醫(yī)院針灸康復(fù)門診針對高尿酸血癥的就診患者給予中藥口服、針灸配合治療，患者療效顯著。

　　高尿酸血癥在生活中是比較常見的一種現(xiàn)象，主要是由于高脂、高蛋白飲食等原因而引起的，高尿酸血癥和很多疾病的發(fā)生都有關(guān)，如可導(dǎo)致痛風(fēng)，糖尿病，冠心病等，因此對于高尿酸血癥要及時(shí)治療中，我院針灸康復(fù)門診通過口服中藥、針灸結(jié)合治療患者治療效果滿意。

　　就診患者 病例1:賈xx  男  35歲，身高180cm，體重102kg、平臍腹圍121cm，高尿酸血癥4年余，查尿酸431umol/L。采用普通針刺、中藥口服,10天后復(fù)查尿酸408umol/L。

　　病例2：李xx ， 男， 47歲，體重96kg，身高181cm，高尿酸血癥5年余，查尿酸439umol/L，空腹血糖7.3mmol/L，采用中藥湯劑口服，一日一劑，穴位埋線，一周一次，12周后，尿酸386umol/L、空腹血糖5.1mmol/L。

　　病例3：高xx.男26歲，尿酸高3年余，2021.8.4號(hào)初診，尿酸430umol/L，經(jīng)口服中藥，2月后復(fù)查尿酸410umol/L。

　　病例4：閆xx   男， 21歲，高尿酸血癥2年余。目前460umol/L，開中藥湯劑口服，服中藥3月后測尿酸409umol/L。

　　科普知識(shí)：高尿酸血癥

　　定義

　　高尿酸血癥是一種常見的生化異常，是嘌呤代謝異常——尿酸鹽生成過量和（或）腎臟尿酸排泄減少，或兩者共同存在而引起的一種全身性代謝性疾病。目前將成年人非同日、兩次空腹血尿酸（男性）＞416μmol/L（微摩爾/升），（女性）＞357μmol/L定義為高尿酸血癥。

　　高發(fā)人群

　　1.患有肥胖癥的人。

　　2.有糖尿病、高血壓、高血脂等代謝性疾病的人。

　　3.胰島素抵抗綜合征、慢性腎臟病、動(dòng)脈硬化和冠心病等的人。

　　4.親屬中有患高尿酸血癥的人。

　　5.飲食中動(dòng)物性食品過多的人。

　　6.服用利尿劑的人。

　　7.有腎臟疾病的人。

　　8.有血液系統(tǒng)疾病的人。

　　9.接受化療、放療的人。

　　10.發(fā)展為痛風(fēng)可出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間質(zhì)性腎炎和痛風(fēng)石等。

　　危害

　　體內(nèi)37℃時(shí)尿酸的飽和濃度約為420μmol/L，超過此濃度，尿酸鹽形成結(jié)晶沉積在多種組織，包括腎臟、關(guān)節(jié)滑膜，引起組織損傷。

　　1.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（隨著年齡增長痛風(fēng)的患病率增加）

關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)障礙。足部拇趾最先出現(xiàn)，其他關(guān)節(jié)也可受累。多關(guān)節(jié)發(fā)生病變時(shí)，部位一般不對稱，夜間關(guān)節(jié)劇烈疼痛，發(fā)熱，關(guān)節(jié)變形。

　　2.痛風(fēng)石

　　常出現(xiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)、耳廓、前臂伸面、指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位。痛風(fēng)石可小如芝麻，大如雞蛋或更大，受擠壓后可破潰或形成瘺管，有白色豆腐渣樣排出物。正在接受非甾體類抗炎藥（NSAIDs）或糖皮質(zhì)激素治療的高尿酸血癥的老年人，和無癥狀高尿酸血癥的患者，在沒有痛風(fēng)發(fā)作的情況下，會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石。

　　3.腎臟病變

　　尿酸腎病

　　起病隱匿，早期僅有間歇性蛋白尿，可有夜尿增多。晚期可發(fā)生腎功能不全，表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高。少數(shù)患者表現(xiàn)為急性腎衰竭，出現(xiàn)少尿或無尿，最初24小時(shí)尿酸排出增加。

　　尿酸性腎結(jié)石病

　　10％～25％的痛風(fēng)患者腎有尿酸結(jié)石，呈泥沙樣。結(jié)石較大者可發(fā)生腎絞痛、血尿。當(dāng)結(jié)石引起梗阻時(shí)導(dǎo)致腎積水、腎盂腎炎、腎積膿或腎周圍炎，嚴(yán)重者可致急性腎衰竭。

　　4.眼部病變

　　肥胖痛風(fēng)患者常反復(fù)發(fā)生瞼緣炎，在眼瞼皮下組織中發(fā)生痛風(fēng)石。有的逐漸長大、破潰形成潰瘍而使白色尿酸鹽向外排出。部分患者可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性結(jié)膜炎、角膜炎與鞏膜炎。在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，常伴發(fā)虹膜睫狀體炎。眼底視盤往往輕度充血，視網(wǎng)膜可發(fā)生滲出、水腫或滲出性視網(wǎng)膜脫離。蘭州市中醫(yī)醫(yī)院針灸康復(fù)門診

　　專家簡介:

　　出診時(shí)間:周一到周五全天、周六上午

　　出診地點(diǎn):門診樓二樓名醫(yī)堂中醫(yī)診室五

　　電話:13038702098（微信同號(hào)）

　　鄧靈芝，全日制國家統(tǒng)招研究生學(xué)歷，針灸推拿碩士學(xué)位，中醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，中醫(yī)針灸副主任醫(yī)師。中國針灸、軟組織疼痛學(xué)會(huì)會(huì)員，甘肅省針灸學(xué)會(huì)微創(chuàng)針刀專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、針灸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。曾到北京、成都中醫(yī)藥大學(xué)、甘肅省中醫(yī)院、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等學(xué)習(xí)，2020年6-12月到開封市中醫(yī)院和天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院師從開封市名中醫(yī)、專業(yè)技術(shù)拔尖人才王俊伏主任和石學(xué)敏院士學(xué)習(xí)。

　　從事針灸、中醫(yī)內(nèi)科臨床30余年，獲優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者、優(yōu)秀黨務(wù)工作者、優(yōu)秀黨員多次、蘭州市針灸技能大賽二等獎(jiǎng)集體一等獎(jiǎng)、蘭州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、甘肅省衛(wèi)生廳優(yōu)秀支農(nóng)隊(duì)員；選派到第21批中國援馬達(dá)加斯加醫(yī)療隊(duì)，主持桑巴瓦市醫(yī)院針灸科工作，獲錦旗感謝信、甘肅省衛(wèi)健委優(yōu)秀援外隊(duì)員、國家衛(wèi)健委榮譽(yù)證書、馬達(dá)加斯加國家騎士勛章、中國駐馬達(dá)加斯加大使館征文三等獎(jiǎng)、首屆中國醫(yī)師節(jié)甘肅省優(yōu)秀醫(yī)師、

　　團(tuán)隊(duì)獲全國援外醫(yī)療工作先進(jìn)集體、全國工人先鋒號(hào)。

　　開展的養(yǎng)生治療項(xiàng)目：

　　穴位埋線、自血療法、（水）針刀、筋骨針、石學(xué)敏院士醒腦開竅針法、貼敷、灸療、罐療、中藥口服等。

　　診療范圍：

　　肥胖、高尿酸血癥、痛風(fēng)等內(nèi)分泌性代謝性疾患、亞健康、鼻（咽）炎、眩暈、耳鳴、高血壓、失眠、心悸、中風(fēng)后遺癥、泌尿系疾病、婦科病、皮膚病、痛證等。